Как образуется кариес? Одной из причин является деятельность бактерий, перерабатывающих зубной налет с выделением кислоты, медленно, но упорно растворяющей ткани зуба. Но откуда берется налет, если зубы регулярно чистятся, и вообще гигиене полости рта уделяется больше внимание?
К сожалению, есть места, откуда обычными методами удалить налет практически невозможно. Речь идет о фиссурах – естественных бороздках и канавках, расположенных между бугорками жевательных зубов. Их рельеф индивидуален, и могут образовываться весьма глубокие и узкие полости, где остается зубной налет, вычистить который непросто. Чтобы избавиться от такой проблемы, производят герметизацию фиссур.
Суть процедуры и используемые материалы
Полости зуба, в которых остаются частички пищи, куда не добирается зубная щетка – идеальное место для образования налета и появления бактерий, активно занимающихся разрушением зубной эмали. Для того, чтобы избавиться от таких труднодоступных мест, используется специальный герметик, при помощи которого стоматолог заполняет все фиссуры.
Герметик (силант) представляет собой светоотверждаемый материал с высокой текучестью, очень хорошо заполняющий все полости, даже те, куда сложно добраться. После отвердевания герметик имеет высокую прочность и долговечность.
Альтернативным материалом может служить стеклоиономерный цемент, в составе которого есть ионы фтора. Соединение со стенками фиссур происходит молекулярном уровне, а фториды взаимодействуют с эмалью зубов, снижая их деминерализацию. Стеклоиономерные материалы более эффективными, но они хуже удерживаются на поверхности зубов.
Статистические исследования показывают, что герметизирующие материалы в первые годы после установки сохраняются на 80%, через 5 лет – на 70%, через 10 лет – на 30%. Это позволяет на 70-80% снизить риск возникновения кариеса.
Показания к герметизации
Цель процедуры – герметизация скрытых полостей жевательных зубов. Идеальными сроками ее проведения являются первые месяцы после полного прорезывания зубов, но не больше, чем 3 года со времени появления зубов. У детей эмаль новых зубов слабо минерализована, что является причиной слабого противодействия развитию кариеса. Именно поэтому проведение данной процедуры в этот период наиболее эффективно с точки зрения профилактики развития болезней.
В результате, при помощи такой процедуры решаются сразу три задачи:
- Ликвидируются фиссуры, в том числе, имеющие труднодоступные полости.
- Выравнивается поверхность зуба, становится чистить ее гораздо легче.
- Эмаль зубов получает дополнительную защиту.
Обычно герметизируются 6-е и 7-е жевательные зубы. Если присутствует индивидуальная повышенная склонность к появлению кариеса, то желательно обработать еще и 4-е и 5-е зубки. Необходимость проведения процедуры на том или ином зубе определяет лечащий врач на основе склонности к возникновения кариеса, глубины и сложности рельефа фиссур.
Риск развития кариеса с возрастом увеличивается, но герметизацию скрытых полостей можно делать в любом возрасте. Процедура абсолютно безболезненна, не доставляет дискомфорта, и не требует использования анестезии. Следует сказать, что подобная профилактика кариеса гораздо дешевле лечения уже появившихся поражений зубов.
